Los costos de la atención médica privada en México han subido de forma sostenida y están aumentando la presión financiera sobre hogares y aseguradoras; en 2025 la industria aseguradora destinó 145,343 millones de pesos a siniestros por accidentes y enfermedades, cifra reportada por la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS). Esta dinámica afecta a pacientes, compañías aseguradoras y a quienes pagan servicios de salud de forma directa en todo el país.
La AMIS indicó que la siniestralidad del ramo de accidentes y enfermedades llegó a 77% en 2025 y estimó 1.4 millones de siniestros en gastos médicos durante ese año, con un costo promedio por siniestro —al cierre del tercer trimestre de 2025— de 132,175 pesos. Norma Alicia Rosas, directora general de la AMIS, señaló que “dicha atención cada día cuesta más”.
Al mismo tiempo, estadísticas oficiales y análisis con base en la ENIGH muestran un aumento importante del gasto directo de los hogares: entre 2018 y 2024 el gasto de bolsillo en salud creció alrededor de 41%, mientras que el rubro de medicamentos registró incrementos aún mayores en periodos recientes, lo que potencia la carga sobre familias que no cuentan con cobertura completa.
La presión sobre los costos médicos se explica también por una inflación médica que permanece en niveles elevados. Encuestas y reportes del sector proyectan que la inflación de los costos médicos para México se ubicó en cifras de doble dígito recientemente y se estimó en torno al 13.5% para 2026, en línea con aumentos similares observados en 2025, lo que encarece consultas, hospitalizaciones y tratamientos especializados.
El efecto combinado —mayor uso de pólizas, incrementos en montos pagados por aseguradoras y aumentos del gasto de bolsillo— sugiere mayor riesgo financiero para familias ante enfermedades costosas como cáncer o complicaciones graves que requieren atención especializada. Los datos disponibles subrayan la importancia de revisar coberturas y mecanismos de gestión del riesgo en salud para reducir la exposición económica de los hogares.
Datos clave:
- Gasto de aseguradoras en 2025: 145,343 millones de pesos (AMIS, 26 de marzo de 2026).
- Siniestros estimados en 2025: 1.4 millones de casos en el ramo de gastos médicos (AMIS).
- Crecimiento del gasto de bolsillo: aproximadamente 41% entre 2018 y 2024 (ENIGH / análisis publicados).
- Inflación médica proyectada: alrededor de 13.5% para 2026 según encuestas del sector.
Limitaciones: este artículo resume cifras públicas y reportes del sector hasta las fechas indicadas; los montos y proyecciones provienen de documentos y comunicados del sector asegurador, encuestas de tendencias y análisis de gasto de hogares consultados públicamente.
